Description
Cette fiche sur l'Exposition avec Prévention de la Réponse (ERP) présente un outil TCC fondamental et le traitement de référence pour les thérapeutes et les patients dans la prise en charge du Trouble Obsessionnel-Compulsif (TOC). Elle vise à guider la mise en pratique de cette technique essentielle pour briser le cycle obsession-compulsion.
Ce document explique de manière concise le principe de l'ERP : s'exposer délibérément à une situation, une pensée ou un objet déclenchant une obsession, tout en résistant activement à l'envie d'effectuer la compulsion (rituel, évitement, réassurance) habituellement utilisée pour soulager l'anxiété. La fiche fournit des instructions claires en 4 étapes, un tableau pour identifier la séquence Déclencheur-Obsession-Compulsion ciblée pour l'exercice, et un graphique pour suivre l'évolution de la détresse (en %) au fil des minutes pendant la phase de prévention de la réponse. L'objectif thérapeutique principal est de permettre l'habituation à l'anxiété et l'extinction du lien entre l'obsession et la compulsion.
Avantages
Permet de mettre en pratique de manière structurée et progressive la technique d'ERP, pilier du traitement du TOC.
Facilite l'identification précise des déclencheurs, obsessions et compulsions spécifiques à cibler lors des exercices.
Aide à observer et quantifier le processus naturel d'habituation : la diminution de la détresse au fil du temps sans avoir recours à la compulsion.
Renforce le sentiment de contrôle et d'auto-efficacité du patient face à ses obsessions et à l'urgence d'accomplir les rituels.
Références
- Foa, E. B., Yadin, E., & Lichner, T. K. (2012). Exposure and response (ritual) prevention for obsessive-compulsive disorder: Therapist guide (2nd ed.). Oxford University Press.
- Abramowitz, J. S., Deacon, B. J., & Whiteside, S. P. H. (2019). Exposure therapy for anxiety: Principles and practice (2nd ed.). Guilford Press.
- Foa, E. B., & Kozak, M. J. (1986). Emotional processing of fear: exposure to corrective information. Psychological Bulletin, 99(1), 20–35.
