Réponse de fuite ou combat
La réaction de combat ou de fuite est une réaction physiologique automatique à un événement perçu comme stressant ou effrayant. La perception d'une menace active le système nerveux sympathique et déclenche une réaction de stress aiguë qui prépare le corps à se battre ou à fuir. Ces réponses sont des adaptations évolutives visant à augmenter les chances de survie dans des situations menaçantes. L'activation trop fréquente, intense ou inappropriée de la réaction de lutte ou de fuite est impliquée dans toute une série d'états cliniques, dont la plupart des troubles anxieux. Un élément utile du traitement de l'anxiété est une meilleure compréhension de l'objectif et de la fonction de la réaction de combat ou de fuite. Cette fiche d'information destinée aux patients décrit les conséquences corporelles de la réaction de combat ou de fuite.
Description
Réactions psychologiques
Outre les réactions physiologiques, il existe également une composante psychologique à la réaction de combat ou de fuite. Les réactions automatiques comprennent une accélération de la pensée et une focalisation de l'attention sur des cibles saillantes telles que la source de la menace et les voies de fuite potentielles. Les réactions psychologiques secondaires peuvent inclure des appréciations sur la signification des réactions corporelles. Par exemple, les patients souffrant de troubles paniques interprètent souvent à tort les réactions de combat ou de fuite comme des signes de catastrophe imminente ("Je fais une crise cardiaque", "Si cela continue, je vais devenir fou").
Histoire de la réaction de combat ou de fuite
La réaction de combat ou de fuite a été décrite à l'origine par le physiologiste américain Walter Bradford Cannon dans son livre Bodily changes in pain, hunger, fear and rage (1915). Il a noté que lorsque les animaux étaient menacés, par exemple par l'exposition à un prédateur, leur corps libérait l'hormone adrénaline/épinéphrine, ce qui entraînait une série de changements corporels, notamment une accélération du rythme cardiaque et de la respiration. Les conséquences de ces changements sont une augmentation du flux d'oxygène et d'énergie vers les muscles. L'interprétation de Canon de ces données était que ces changements avaient des fonctions d'urgence. Il a noté qu'ils se produisaient automatiquement et qu'ils avaient pour fonction d'aider l'animal à survivre à des situations menaçantes en préparant le corps à se battre ou à courir.
Une compréhension plus moderne de la réaction de combat ou de fuite est reflétée dans le travail de Schauer & Elbert (2010). Leur modèle plus élaboré des réponses physiologiques, psychologiques et comportementales à la menace est appelé "cascade de défense". Ils décrivent une série d'étapes par lesquelles les individus exposés à une menace ou à un traumatisme peuvent passer, notamment : le gel, la fuite, le combat, la frayeur, le relâchement et l'évanouissement.
Pourquoi la réaction de combat ou de fuite est-elle importante ?
Les réponses physiologiques associées à la lutte ou à la fuite peuvent jouer un rôle essentiel pour survivre à des situations réellement menaçantes. Cependant, de nombreux patients souffrant de troubles anxieux ou d'autres pathologies peuvent avoir des systèmes de menace qui sont devenus trop actifs ou qui ne sont pas suffisamment contrebalancés par l'activité du système nerveux parasympathique.
En pratique, de nombreux patients souffrant d'anxiété bénéficieront d'une compréhension plus approfondie de la réaction de combat ou de fuite. Par exemple, les patients souffrant d'attaques de panique ou de troubles paniques interprètent souvent à tort les signes corporels associés à la lutte ou à la fuite comme des signes de catastrophe imminente et la compréhension de la réponse de lutte ou de fuite est donc une technique de "décatastrophisation" utile. De même, les patients souffrant d'un trouble de stress post-traumatique (TSPT) peuvent interpréter l'augmentation de l'excitation physiologique comme un indicateur de la présence d'une menace réelle : mieux comprendre la réaction de combat ou de fuite peut les aider à se sentir plus en sécurité et à mettre en œuvre des stratégies de relaxation et d'ancrage.
Instructions
Il s'agit d'un document d'information sur les outils psychologiques. Les utilisations suggérées sont les suivantes :
- Document à l'usage des patients - à utiliser comme ressource de psychoéducation.
- Point de discussion - à utiliser pour provoquer une discussion et explorer les croyances du patient.
- Outil d'apprentissage pour les thérapeutes - améliorer votre connaissance d'un concept psychologique.
- Ressource pédagogique - à utiliser comme outil d'apprentissage pendant la formation
Références