Dépression

La dépression se caractérise par une période prolongée de baisse de l'humeur, d'anhédonie et de réduction de l'activité. La dysthymie (trouble dépressif persistant) se caractérise par une humeur dépressive qui se manifeste la plupart du temps et qui est présente depuis au moins deux ans. La dépression est un état hétérogène avec de nombreux déclencheurs, manifestations et facteurs de maintien différents. Les thérapies cognitivo-comportementales sont des traitements efficaces de la dépression fondés sur des données empiriques, et la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience (MBCT) est une intervention efficace pour prévenir la récurrence de la dépression.

Qu'est-ce que la dépression ?

Signes et symptômes de la dépression

Pour répondre aux critères diagnostiques du DSM-5 pour le trouble dépressif majeur, une personne doit avoir ressenti cinq des symptômes suivants pendant au moins deux semaines :

• humeur dépressive qui est présente la plupart du temps, presque tous les jours
• diminution de l'intérêt pour des activités qui étaient auparavant considérées comme agréables
• fatigue ou perte d'énergie
• troubles du sommeil (insomnie ou hypersomnie)
• sentiments de dévalorisation, d'auto-reproche ou de culpabilité excessive
• diminution de la capacité de penser ou de se concentrer, ou indécision
• pensées récurrentes de mort ou de suicide, ou comportement suicidaire
• changements d'appétit marqués par un changement de poids correspondant
• agitation ou ralentissement psychomoteur à un degré observable par les autres

Modèles psychologiques et théorie de la dépression

La théorie cognitive de la dépression de Beck (Beck, Rush, Shaw et Emery, 1979) constitue la base des approches cognitivo-comportementales pour le traitement de la dépression. La théorie de Beck suggère qu'il existe différents niveaux de cognition qui peuvent être dysfonctionnels dans la dépression : les croyances fondamentales, les règles et les hypothèses, et les pensées automatiques négatives. La TCC vise à équilibrer les cognitions négatives par des pensées, des croyances et des hypothèses plus rationnelles et plus précises. La TCC vise également à augmenter systématiquement les comportements valorisants.

Approches psychologiques fondées sur des données factuelles pour traiter la dépression

De nombreuses thérapies psychologiques sont fondées sur des données empiriques pour traiter la dépression :

• La thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
• L’activation comportementale (AC)
• Thérapie cognitive basée sur la pleine conscience (MBCT) pour prévenir les rechutes.
• Thérapie interpersonnelle (IPT)

Références

• Beck, A. T., Rush, A. J., Shaw, B. F., & Emery, G. (1979). Cognitive therapy of depression. New York: Guilford Press.