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Thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT)
La thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT) est l'une des thérapies cognitives et comportementales de la "troisième vague". Elle intègre des stratégies d'acceptation et de pleine conscience aux stratégies de changement, en reconnaissant que le changement n'est pas toujours possible ou souhaitable. L'ACT est théoriquement dérivé de la théorie du cadre relationnel (RFT), qui est un compte rendu analytique du comportement des propriétés fonctionnelles du langage humain. L'approche ACT propose que la souffrance et le dysfonctionnement proviennent de tentatives de contrôle ou d'élimination d'expériences non désirées. Les tentatives de contrôle ou d'évitement peuvent conduire à l'effet paradoxal d'une plus grande souffrance et à la perception d'une perte de contrôle de l'objectif d'élimination. L'objectif de l'ACT est d'accroître la flexibilité psychologique, qui est définie comme "le fait de prendre pleinement contact avec le moment présent en tant qu'être humain conscient et, en fonction de ce que la situation permet, de changer ou de persister dans un comportement au service de valeurs choisies" (Hayes, Luoma, Bond, Masuda et Lillis, 2006).
Qu'est-ce que la thérapie d'acceptation et d'engagement ?
Processus de l'ACT
Luoma, Hayes, et Walser (2007) décrivent certaines des hypothèses de l'approche ACT :
- L'acceptation est la prise en charge active et consciente des événements privés qui sont occasionnés par notre histoire, sans tentative inutile de changer leur fréquence ou leur forme, en particulier lorsque cela causerait un préjudice psychologique.
- La défusion est le processus de création de contextes non littéraux dans lesquels le langage peut être considéré comme un processus actif, continu et relationnel, de nature historique et présent dans le contexte actuel.
- Le soi comme contexte est un "je" continu et sécurisant à partir duquel les événements sont vécus, mais qui est également distinct de ces événements.
- Le contact avec le moment présent est un contact continu, sans jugement, avec les événements psychologiques et environnementaux tels qu'ils se produisent.
- Les valeurs sont des orientations de vie construites verbalement, globales, souhaitées et choisies. Les valeurs sont ce qui compte vraiment pour nous et se distinguent des objectifs en ce qu'elles ne peuvent pas être " atteintes " mais plutôt " approchées ou éloignées ".
- L'action engagée est le processus étape par étape qui consiste à agir pour créer une vie entière, une vie intègre, qui est fidèle à ses souhaits et à ses désirs les plus profonds.